{"id":8034,"date":"2021-04-12T11:40:42","date_gmt":"2021-04-12T10:40:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/comprendre-linsuffisance-cardiaque\/quest-ce-que-la-fraction-dejection-icfer-et-icfep\/"},"modified":"2021-06-25T14:12:52","modified_gmt":"2021-06-25T13:12:52","slug":"quest-ce-que-la-fraction-dejection-icfer-et-icfep","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/fr\/comprendre-linsuffisance-cardiaque\/quest-ce-que-la-fraction-dejection-icfer-et-icfep\/","title":{"rendered":"Qu’est-ce que la fraction d’\u00e9jection ? (ICFEr et ICFEp)"},"content":{"rendered":"

L’insuffisance cardiaque est g\u00e9n\u00e9ralement caus\u00e9e par un pompage inad\u00e9quat par le c\u0153ur. Pendant l’exercice, la fr\u00e9quence cardiaque et la quantit\u00e9 de sang pomp\u00e9 \u00e0 chaque battement de c\u0153ur doivent augmenter pour r\u00e9pondre aux besoins de l’exercice musculaire. Une capacit\u00e9 d’exercice r\u00e9duite et un essoufflement surviennent lorsque l’apport de sang est insuffisant pour satisfaire les besoins de l’organisme. La fraction d’\u00e9jection<\/strong> (FE) est le pourcentage de sang dans la cavit\u00e9 de pompage principale, \u00e9ject\u00e9 \u00e0 chaque battement. La FE peut \u00eatre facilement estim\u00e9e par \u00e9chocardiographie. Lorsque la FE est r\u00e9duite en raison d’une blessure du muscle cardiaque, telle qu’apr\u00e8s une crise cardiaque, la contraction du muscle cardiaque est plus faible et la capacit\u00e9 de pompage r\u00e9duite. La vidange insuffisante du ventricule gauche, qui est la cavit\u00e9 de pompage principale, provoque \u00e9galement la formation de liquide dans les poumons (congestion) et l’essoufflement d\u00fb \u00e0 l’incapacit\u00e9 du c\u0153ur \u00e0 se vider correctement.<\/p>\n

Il existe d’autres causes de diminution\/alt\u00e9ration de la fonction cardiaque, par exemple lorsqu’ il y a une anomalie dans la relaxation du ventricule m\u00eame si la FE est normale.<\/p>\n

Les sympt\u00f4mes et les signes de l’insuffisance cardiaque dus \u00e0 une FE r\u00e9duite sont appel\u00e9s ICFEr<\/strong> ou insuffisance cardiaque avec une FE r\u00e9duite. Cependant, lorsqu’un patient pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes et des signes similaires \u00e0 ceux de la ICFEr, mais qu’il a une FE normale, le terme ICFEp<\/strong> (insuffisance cardiaque avec fraction d’\u00e9jection pr\u00e9serv\u00e9e) est utilis\u00e9 pour d\u00e9crire cette affection.<\/p>\n

Lorsque les sympt\u00f4mes et les signes de l’insuffisance cardiaque apparaissent avec une FE pr\u00e9serv\u00e9e, le terme ICFEp<\/strong> ou insuffisance cardiaque avec une FE pr\u00e9serv\u00e9e, est utilis\u00e9. Une FE normale est g\u00e9n\u00e9ralement d’environ 70 %. Une FE inf\u00e9rieure \u00e0 40 % est consid\u00e9r\u00e9e comme r\u00e9duite (ICFEr), et lorsqu’elle est sup\u00e9rieure \u00e0 40 %, comme une FE pr\u00e9serv\u00e9e (ICFEp). De nombreux patients auront une FE comprise entre 40 et 49 %, consid\u00e9r\u00e9e comme l\u00e9g\u00e8rement r\u00e9duite. Plus r\u00e9cemment, cette l\u00e9g\u00e8re r\u00e9duction de la FE a \u00e9t\u00e9 appel\u00e9e ICFEm ou insuffisance cardiaque avec une FE moyenne.<\/p>\n

Pourquoi le terme fraction d’\u00e9jection est-il important ?<\/h2>\n

L’\u00e9valuation de la FE a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e dans les essais de m\u00e9dicaments au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies, lorsque l’attention \u00e9tait principalement concentr\u00e9e sur les patients atteints de ICFEr. Ce n’est que r\u00e9cemment que nous avons reconnu la fr\u00e9quence des sympt\u00f4mes de l’insuffisance cardiaque dus \u00e0 une relaxation alt\u00e9r\u00e9e du muscle cardiaque (ICFEp) par opposition \u00e0 une contraction r\u00e9duite (ICFEr). Ces diff\u00e9rentes cat\u00e9gories de patients n\u00e9cessitent g\u00e9n\u00e9ralement un traitement m\u00e9dicamenteux quelque peu diff\u00e9rent. Dans la mesure o\u00f9 la plupart des recherches sur le traitement ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es sur des patients atteints de ICFEr, les preuves confirmant l’efficacit\u00e9 du traitement sont les meilleures pour ces patients et, par cons\u00e9quent, les recommandations de traitement sont plus solides pour les patients atteints de ICFEr. Cependant, plus r\u00e9cemment, la recherche du traitement le plus efficace pour les patients atteints de ICFEp suscite un grand int\u00e9r\u00eat. Actuellement, le traitement vise les sympt\u00f4mes de l’individu.<\/p>\n

Cette mesure simple et unique de la FE par \u00e9chocardiographie est un outil utile pour les cliniciens qui con\u00e7oivent un plan de prise en charge individuelle des patients souffrant d’une insuffisance cardiaque.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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