{"id":8025,"date":"2021-04-12T11:40:40","date_gmt":"2021-04-12T10:40:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/o-que-e-a-insuficiencia-cardiaca\/o-que-e-a-fracao-de-ejecao-icfer-e-icfep\/"},"modified":"2022-01-24T16:08:50","modified_gmt":"2022-01-24T16:08:50","slug":"o-que-e-a-fracao-de-ejecao-icfer-e-icfep","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/pt-pt\/o-que-e-a-insuficiencia-cardiaca\/o-que-e-a-fracao-de-ejecao-icfer-e-icfep\/","title":{"rendered":"O que \u00e9 a fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o? (ICFER e ICFEP)"},"content":{"rendered":"

A insufici\u00eancia card\u00edaca \u00e9 geralmente causada por um bombeamento inadequado pelo cora\u00e7\u00e3o. Durante o exerc\u00edcio, tanto a frequ\u00eancia card\u00edaca como a quantidade de sangue bombeado a cada batimento card\u00edaco devem aumentar para satisfazer as necessidades dos m\u00fasculos em exerc\u00edcio. A diminui\u00e7\u00e3o da capacidade de exerc\u00edcio e a falta de ar ocorrem quando o fornecimento de sangue \u00e9 insuficiente para satisfazer as necessidades do corpo. A fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o<\/strong> (FE) \u00e9 a percentagem do sangue na c\u00e2mara de bombeamento principal que \u00e9 ejetada com cada batimento. A FE pode ser facilmente estimada pela ecocardiografia. Quando a FE \u00e9 reduzida devido a uma les\u00e3o do m\u00fasculo card\u00edaco, como ap\u00f3s um ataque card\u00edaco, a contra\u00e7\u00e3o do m\u00fasculo card\u00edaco \u00e9 mais fraca e a capacidade de bombeamento \u00e9 reduzida. O esvaziamento insuficiente do ventr\u00edculo esquerdo, que \u00e9 a c\u00e2mara de bombeamento principal, tamb\u00e9m faz com que se forme l\u00edquido nos pulm\u00f5es (congest\u00e3o) e falta de ar devido \u00e0 incapacidade do cora\u00e7\u00e3o de esvaziar-se corretamente.<\/p>\n

Existem outras causas de fun\u00e7\u00e3o card\u00edaca reduzida\/comprometida, por exemplo, onde h\u00e1 uma anomalia no relaxamento do ventr\u00edculo, mesmo que a FE seja normal.<\/p>\n

Os sintomas e sinais de insufici\u00eancia card\u00edaca devido a uma FE reduzida s\u00e3o denominados ICFER<\/strong> ou insufici\u00eancia card\u00edaca com FE reduzida. No entanto, quando um doente tem sintomas e sinais semelhantes aos da ICFER, mas tem uma FE normal, \u00e9 utilizado o termo ICFEP<\/strong> (insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o preservada) para descrever a condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Quando os sintomas e sinais de insufici\u00eancia card\u00edaca ocorrem com uma FE preservada, \u00e9 utilizado o termo ICFEP<\/strong> ou insufici\u00eancia card\u00edaca com FE preservada. Uma FE normal situa-se geralmente \u00e0 volta de 70%. Uma FE inferior a 40% \u00e9 considerada reduzida (ICFER) e mais de 40% \u00e9 considerada uma FE preservada (ICFEP). Muitos doentes ter\u00e3o uma FE entre 40-49%, que \u00e9 considerada levemente reduzida. Mais recentemente, essa leve redu\u00e7\u00e3o na FE foi denominada ICFEI ou insufici\u00eancia card\u00edaca com FE interm\u00e9dia.<\/p>\n

Por que motivo o termo fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o \u00e9 importante<\/h2>\n

A avalia\u00e7\u00e3o da FE tem sido utilizada em ensaios farmacol\u00f3gicos nas \u00faltimas d\u00e9cadas, quando a aten\u00e7\u00e3o se concentrou principalmente em doentes com ICFER. Apenas recentemente, reconhecemos a frequ\u00eancia de sintomas de insufici\u00eancia card\u00edaca devido ao relaxamento comprometido do m\u00fasculo card\u00edaco (ICFEP) por oposi\u00e7\u00e3o \u00e0 contra\u00e7\u00e3o reduzida (ICFER). Estas diferentes categorias de doentes requerem geralmente um tratamento medicamentoso um pouco diferente. Na medida em que a maior parte da investiga\u00e7\u00e3o sobre o tratamento foi realizada em doentes com ICFER, as evid\u00eancias que confirmam a efic\u00e1cia do tratamento s\u00e3o melhores para estes doentes e, por conseguinte, as recomenda\u00e7\u00f5es das diretrizes de tratamento s\u00e3o mais fortes para doentes com ICFER. No entanto, mais recentemente, h\u00e1 grande interesse em pesquisas sobre a terap\u00eautica mais eficaz em doentes com ICFEP. Atualmente, o tratamento baseia-se em tratar os sintomas do indiv\u00edduo.<\/p>\n

Esta medi\u00e7\u00e3o \u00fanica e simples da FE por ecocardiografia \u00e9 uma ferramenta \u00fatil para os m\u00e9dicos conceberem um plano de gest\u00e3o individual para doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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